Людям с кардиостимулятором дают бесрочную инвалидность

Положена ли инвалидность при кардиостимуляторе | Загранник

Людям с кардиостимулятором дают бесрочную инвалидность

Инвалидность – категория медико-социальная, а не чисто медицинская.

С практической точки зрения, вопрос присвоения инвалидности лицу после операции по имплантации кардиостимулятора решается на основании экспертной оценки сохранения пациентом трудовых функций. Т.е.

должны учитываться образование, специальность, место работы и условия труда, возможности самообслуживания и степень уменьшения трудоспособности.

Формально, на основании постановления Правительства №123 от 25.02.2003 «Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе» согласно ст. 44 человек после установки искусственного водителя ритма сердца приравнивается к больным с ишемическим заболеванием со значительной степенью нарушения функций. А таким пациентам группа по инвалидности должна даваться без условий.

Дают ли инвалидность после установки кардиостимулятора

Инвалидность после установки кардиостимулятора «по умолчанию» не дается (по крайней мере, ее не будут предлагать точно).

Дают ли с кардиостимулятором инвалидность по требованию? Теоретически – да, на практике же значение имеет только степени недостаточности кровообращения.

Даже при зависимости от работы прибора близкой к 100% и даже при абсолютной зависимости получить группу по инвалидности не всегда возможно.

Для получения группы по инвалидности при установке кардиостимулятора следует обратиться в медико-социальную экспертизу (МСЭ, ранее называлась врачебно-трудовой экспертной комиссией, ВТЭК). Комиссия при решении вопроса, положена ли инвалидность, должна руководствоваться данными по степени зависимости больного от работы аппарата.

Если в послеоперационном эпикризе написано: «выписано с улучшением…» (а обычно так и бывает), то в присвоении группы откажут. Тем не менее, при освидетельствовании эксперты МСЭ должны оценить тяжесть заболевания, степень зависимости пациента от работы ЭКС. На основании полученных данных оценивается степень ограничений для пациента. Это в идеале.

Считается, что наличие имплантированного ЭКС при нормальном состоянии здоровья, если не требуется дополнительное лечение (в том числе амбулаторное), не служит основанием присвоения группы инвалидности. Инвалидность при кардиостимуляторе пенсионерам, если речь идет только об имплантации ЭКС, также присваивается в редких случаях.

Эксперты МСЭ могут законно отказать в присвоении инвалидности, если выявят, что абсолютной зависимости жизни человека от работы ЭКС нет (в акте указывается, что существуют незначительные ограничения). В любом случае, эксперты МСЭ никогда по своей инициативе не предлагают проведения соответствующего обследования, да и оборудования у них необходимого нет.

Как получить инвалидность после имплантации ЭКС?

  1. Определить степень зависимости своей жизни и здоровья от работы электрокардиостимулятора – это можно сделать при проверке работы ИВР.
  2. У кардиолога, у которого наблюдаетесь (участкового специалиста) необходимо взять направление на МСЭ (сообщив о симптомах: отдышке, головокружении, потемнении в глазах и т.д.).
  3. Справку об абсолютной зависимости нужно откопировать – оригинал оставляете себе, а копию отдаете в МСЭ.

Читать дальше  Со скольки лет можно пить безалкогольное пиво

Скандалить и спорить нигде и ни с кем не нужно. Если не идут на контакт добровольно, то пишутся заявления в двух экземплярах – одно главному врачу, второе (с пометкой о принятии) снова-таки себе. У ответственных лиц пропадает желание спорить и ругаться, если перед собой они видят более-менее подготовленного гражданина, в курсе своих прав.

На практике случаются ситуации, когда приходиться обжаловать решение МСЭ в суде. В этом случае необходимо ходатайствовать о проведении о проведении медико-социальной экспертизы (главное не пропустить сроки обжалования). Но делать это лучше с квалифицированным юристом.

Также эксперт МСЭ вправе затребовать дополнительные документы, кроме обязательных, касающихся состояния здоровья пациента, назначить обследование. Ваши личные ощущения на принятие решения влияния не оказывают: специалисты МСЭ смотрят только то, что записано в диагнозе.

Какая группа инвалидности положена после установки кардиостимулятора

Группа инвалидности определяется МСЭ на основании того, насколько нарушены функции организма, вызванные заболеванием, и каков трудовой прогноз (возможность продолжения работы по основной профессии). Будет проведена оценка тяжести нарушений ритма сердца до и после имплантации стимулятора, частота и тяжесть приступов сопутствующих заболеваний.

Если есть кардиостимулятор, могут дать следующие группы инвалидности: 3 временную, 3 постоянную, 2 временную, 2 постоянную. Точный ответ, какая группа инвалидности положена, если установлен ЭКС, может дать только медицинская комиссия. 3 группа 0-й и 1-й степени являются рабочими, 2 и 3 степени – не рабочими, но без запрета на работу (работник вправе продолжать работу).

Работодатель может затребовать Индивидуальную программу реабилитации инвалида, однако работник может ее и не предоставить – в этом случае работодатель не несет ответственность за ограничение в трудовых функциях. Это особенно актуально для читателей соседней ветки, интересующихся, можно ли работать водителем с кардиостимулятором. То же самое касается и 2 группы.

Положена ли инвалидность при установке ЭКС — там много и по другим заболеваниям, но хорошо расписана ситуация с кардиостимуляторами.

Кардиостимулятор и инвалидность

Дает ли установка кардиостимулятора право на инвалидность – вопрос на который невозможно ответить однозначно, потому что все зависит от индивидуального состояния здоровья пациента. Само по себе наличие кардиостимулятора не является показанием к присвоению какой либо группы инвалидности.

Решающее значение для МСЭ (медико-социальной экспертизы) при определение инвалидности является степень зависимости человека от кардиостимулятора. Считается что инвалидность положена при наличие полной зависимости пациента от кардиостимулятора.

Что же такое полная зависимость от кардиостимулятора? Это состояние, когда при отключении кардиостимулятора частота сердца не достаточна, чтобы поддерживать жизнь человеку. Иными словами, человек при отсутствие кардиостимулятора просто умрет. Таким людям положена инвалидность.

Как же понять есть ли у человека полная зависимость от кардиостимулятора или нет? Это возможно на сеансе программирования-тестирования кардиостимулятора, которое, как правило, проводится людям с ЭКС ежегодно.

Если аритмолог на программировании сказал, что вы зависимы полностью от кардиостимулятора, это должно быть отражена в документе о проведенном тестировании – протокол тестирования ЭКС, или заключение аритмолога. Так же существует документ : постановление Правительства №123 от 25.02.

2003г «Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе». В статье 44 данного положения говориться что человеку с кардиостимулятором , как и больным ишемической болезнью сердца, положена инвалидность без условий. Но это положение далеко не всегда исполняется на практике.

На практике, учитывая, что абсолютная зависимость встречается не более чем в 15 % случаем, в присвоении инвалидности как правило отказывают.

Какая группа инвалидности будет при наличии кардиостимулятора? Здесь все так же очень индивидуально. Людям с кардиостимулятором могут дать , в зависимости от их состояния 3 временную или постоянную, и 2 временную или постоянную группу инвалидности. Важно помнить, что 3 группа – с правом трудоустройства.

Читать дальше  Сколько платят за приемного ребенка инвалида

Кардиостимулятор и инвалидность у детей

У детей общий принцип и подход к определению инвалидности при наличие кардиостимулятора такой же как и у взрослых. На первом месте в вопросе «кардиостимулятор и инвалидность у детей» стоит зависимость от кардиостимулятора.

Среди детей, имеющих кардиостимулятор с раннего детства подавляющее большинство — это дети с врожденной полной атрио-вентрикулярной блокадой либо с преобретенной атрио-вентрикулярной блокадой после операции на сердца.

Такие дети, как правило инвалиды детства.

Процедура получения инвалидности при наличие показаний людям с кардиостимулятором

Первое, что нужно сделать – это собрать необходимые документы: выписку из амбулаторной карты, выписной эпикриз после операции имплантации кардиостимулятора, заключение аритмолога, где указано, что вы зависимы от кардиостимулятора. При этом оригиналы документов остаются у пациента, а в МСЭ отправляются копии.

После этого у кардиолога по месту жительства необходимо получить направление на МСЭ. Наконец вы прибыли на МСЭ. Эксперты оценивают ваши документы, тяжесть вашего состояния, течение болезни, внешний вид, и принимают решения основываясь на комплексной оценке вашего организма с точки зрения трудоспособности.

Очень важной является оценка нарушений ритма до и после кардиостимулятора. Если МСЭ в присвоении группы инвалидности отказало, то возможно обращение к главному врачу учреждения, на базе которого работает МСЭ. При этом у себя не забудьте оставить копию обращения с отметкой о принятии документа в приемной главного врача.

Если же и эта мера не помогла, решение МСЭ возможно обжаловать в суде.

Источник: http://zagranic.ru/2019/09/10/polozhena-li-invalidnost-pri-kardiostimuljatore/

Людям с кардиостимулятором дают бесрочную инвалидность

Людям с кардиостимулятором дают бесрочную инвалидность

Вслепую эти манипуляции не проводят, обязателен контроль при помощи рентгена.

Когда врач убедится, что электроды установлены правильно, он приступает к фиксации корпуса КС в клетчатке или под грудной мышцей. Для удобства использования, у правшей его ставят слева, у левшей – наоборот, справа.

На завершающем этапе хирург устанавливает базовую частоту генерации импульсов при нагрузках и в спокойном состоянии, затем ушивает ткани. На этом операция завершается.

Современные КС довольно маленькие, поэтому внешне почти незаметны, но их можно увидеть у худых пациентов, хотя этот косметический дефект вполне приемлем и обычно не вызывает каких-либо психологических переживаний.

Аппараты для кардиостимуляции очень надежны, они проходят тщательную проверку на каждом этапе их изготовления, брак исключен, ведь любая неисправность может стоить жизни человеку.

Внимание Важно придерживаться всех назначений и советов врача, подойти к лечению адекватно и серьезно. В этом случае прогноз для жизни будет благоприятный. Но при несоблюдении некоторых рекомендаций врача жизненный срок может сократиться.Инвалидность

При гипертензии 2 стадии больной рабочий может быть переведен на должность со щадящим режимом.

Тяжелое течение заболевания с частыми кризами снижает трудоспособность пациента, поэтому они могут быть переведены на третью группу инвалидности.

Возможные осложнения

Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение как можно раньше, есть вероятность возникновения осложнений.

Гипертония даже начальной стадии является опасным заболеванием. Соответственно, гипертоникам необходимы благоприятные условия труда. Категорически запрещены следующие виды деятельности:

  1. Работа, связанная с чрезмерными физическими, психическими и эмоциональными нагрузками; протекающая с заданным технологическим темпом или ритмом.
  2. Противопоказан труд в условиях с интенсивным шумом, вибрацией, высоким температурным режимом в помещении.
  3. Категорически запрещено трудиться в ночное время.
  4. Гипертоникам нельзя работать на высоте, а также в экстремальных условиях.
  5. Не рекомендуется выбирать деятельность, которая способна повлечь аварийную ситуацию в случае гипертонического приступа – водитель и пр.

Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Решение комиссии зависит от риска хронической патологии.

Важно

В основном травы оказывают успокоительное действие.

  1. Отвар из пустырника, корня валерианы, хвоща полевого и сушеницы болотной поможет в стрессовых ситуациях при повышении давления. Все травы брать в одинаковых пропорциях. Также отвар обладает мочегонным действием. Травяной сбор нужно залить кипятком и настоять 15 минут, после чего процедить и остудить.
  2. Отвар из травы пустырника, цветов боярышника, сушеницы болотной, хвоща полевого, березового листа и адониса весеннего.
    Брать в соотношении 2:2:2:1:1:1. Заваривать и употреблять как и предыдущий отвар.
  3. Сбор из мяты перечной, ромашки аптечной, лапчатки гусиной, тысячелистника и коры крушины.

Работодатель может затребовать Индивидуальную программу реабилитации инвалида, однако работник может ее и не предоставить – в этом случае работодатель не несет ответственность за ограничение в трудовых функциях. Это особенно актуально для читателей соседней ветки, интересующихся, можно ли работать водителем с кардиостимулятором. То же самое касается и 2 группы.

Положена ли инвалидность при установке ЭКС — там много и по другим заболеваниям, но хорошо расписана ситуация с кардиостимуляторами.

Юридическая консультация по присвоению группы инвалидности после операции по установке стимулятора — не очень содержательный материал, т.к.

Подскажите, где можно пройти независимую экспертизу (Ярославская область, г. Рыбинск)? Писала уже в АНО «Центр судебных экспертиз», у них нет лицензии на проведение мсэ.

Кто сейчас на конференции

Зарегистрированные пользователи: нет зарегистрированных пользователей

Источник: http://dislife.ru/forum/viewtopic.php?t=2208

Установка кардиостимулятора эффективна тогда, когда необходимо устойчивое поддержание ритма сердца, навязывание правильной частоты сокращения мышцы. Это характерно для пациентов с низкой частотой сердцебиения, или имеющимся электрофизиологическим разобщением между предсердием и желудочками.

Для получения группы по инвалидности при установке кардиостимулятора следует обратиться в медико-социальную экспертизу (МСЭ, ранее называлась врачебно-трудовой экспертной комиссией, ВТЭК).

Комиссия при решении вопроса, положена ли инвалидность, должна руководствоваться данными по степени зависимости больного от работы аппарата.

Если в послеоперационном эпикризе написано: «выписано с улучшением…» (а обычно так и бывает), то в присвоении группы откажут.

Медико-социальная экспертиза

Ишемическая болезнь сердца, курение и ожирение также способствуют к прогрессированию инфаркта миокарда.
2. Гипертония 3 стадии. Болезнь характеризуется повышенным давлением, наличием кризов, приводящих к нарушениям обеспечения мозга кровью, которые нередко приводят к параличу. 3.

Во внимание принимают многие обстоятельства – частота обращений в медицинское учреждение, стадия и степень хронической патологии, результаты обследования.

Обязательно учитывают частоту и тяжесть гипертонических кризов; сопутствующие заболевания, тяжесть их течения и скорость прогрессирования; особенности условий труда каждого конкретного больного.

Третий пункт не особо важен. Когда пациента признают в полной мере нетрудоспособным, то он отстраняется от работы. Ему должно полагаться ежемесячное пособие в соответствии с законодательством по месту проживания и регистрации.

Отзывы показывают, что группа инвалидности при гипертонической болезни 3 степени риск 4 дается всегда.

Из определения данного понятия следует, что для установления инвалидности специалисту должны быть известны диагноз, данные клинических и социальных методов исследования, которые подтверждают нарушения здоровья, проблемы которые гражданин испытывает в быту, на работе, в общественной деятельности и др.

Особенностью медико-социальной экспертизы у больных с постоянным электрокардиостимулятором является оценка следующих сведений:- динамики основного заболевания сердца;

— тяжести нарушений ритма до и после имплантации;

— оцениваются частота и тяжесть приступов стенокардии;

— зависимость деятельности сердца от постоянного кардиостимулятора и др.

Комиссия при решении вопроса, положена ли инвалидность, должна руководствоваться данными по степени зависимости больного от работы аппарата.

Если в послеоперационном эпикризе написано: «выписано с улучшением…» (а обычно так и бывает), то в присвоении группы откажут. Тем не менее, при освидетельствовании эксперты МСЭ должны оценить тяжесть заболевания, степень зависимости пациента от работы ЭКС. На основании полученных данных оценивается степень ограничений для пациента.
Это в идеале.

На практике лечащий врач при выписке скажет вам, скорее всего, что группу инвалидности не присвоят (на практике абсолютно зависимы от работы ЭКС лишь 15% пациентов, еще 13% — зависимы частично). А в МСЭ бегло ознакомятся с документами, точно также бегло послушают сердце и замерят пульс (частоту сердечного ритма) и оценят состояние пациента по внешнему виду.

Свои фантазии здесь писать не нужно.

Никто в бюро МСЭ Вас ЗДОРОВЫМИ не называл.

Вам объявили решение о том, что больной НЕ ПРИЗНАН ИНВАЛИДОМ.

Факт того, что больной не признан инвалидом — вовсе не означает, что он — ЗДОРОВ.

Это всего лишь означает, что имеющаяся у этого БОЛЬНОГО патология не настолько тяжелая, чтобы были основания для установления по ней инвалидности (в соответствии с ныне действующим законодательством).

Странно, что такие элементарные вещи приходится разъяснять уже взрослым людям:

НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ.

БОЛЬШИНСТВО больных людей (в том числе и с ЭКС) инвалидами НЕ ЯВЛЯЮТСЯ.

Можно ли внести в ИПР инвалида запись о обеспечении кардиостимулятором, если возможно то в какой раздел ИПР. Я являюсь стимуляторозависимым ( собственный ритм менее 30 уд. в мин). Кардиостимулятор стоит уже 7 лет.

Из определения данного понятия следует, что для установления инвалидности специалисту должны быть известны диагноз, данные клинических и социальных методов исследования, которые подтверждают нарушения здоровья, проблемы которые гражданин испытывает в быту, на работе, в общественной деятельности и др.

Особенностью медико-социальной экспертизы у больных с постоянным электрокардиостимулятором является оценка следующих сведений:- динамики основного заболевания сердца;

— тяжести нарушений ритма до и после имплантации;

— оцениваются частота и тяжесть приступов стенокардии;

— зависимость деятельности сердца от постоянного кардиостимулятора и др.

Источник: http://sudurtimes.com/lyudyam-s-kardiostimulyatorom-dayut-besrochnuyu-invalidnost/

Инвалидность при ИБС – дают ли группу при ишемической болезни

Людям с кардиостимулятором дают бесрочную инвалидность

Каждый человек знает, сердце- главный орган. Помимо адекватной оценки значимости данного органа, ему нередко приписывают некий сакральный смысл. Любые нарушения четкой работы сердца могут привести к печальному исходу. Государство учитывают эти риски, поэтому нередко больному дают инвалидность при ишемической болезни сердца (ИБС).

Заболевания сердца, претендующие на инвалидность

Нарушения работы важных органов нередко приводят к утрате каких-либо функций человеческого тела, или накладывают серьезные ограничения.

Перенебрежительное отношение к одному из самых важных органов – сердцу, непростительно.

Правительство и государство ценит жизни граждан и предоставляет инвалидность и готово помогать людям с опасными заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями. «Инвалидность по сердцу» список заболеваний – это строго установленный перечень.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца возникает у людей разного возраста, в том числе и у молодых. Эта патология спровоцирована накоплением холестерина на стенках крупных сосудов, в результате чего нарушается нормальный кровоток и питание сердечной мышцы.

Важно! Примерно четверть всех смертей происходит по причинам, связанным с ИБС.

Современная медицина способна снизить симптоматику ишемии, под наблюдением врача-кардиолога можно избежать большой опасности. Больной попадает медико-социальную экспертизу после всех положенных мер по восстановлению функций миокарда.

На МСЭ специалисты оценят степень утраты возможностей и присвоят положенную инвалидность при ИБС.

ГруппаОснования
3 группаСлабые нарушения работы системы, обеспечивающей кровоток.
2 группаПеренесенная резекция, значительно выраженные сбои в работе миокарда.
1 группаПри одной ишемии не предусмотрена.

Группу инвалидности при ИБС дают временно, поскольку при соблюдении всех рекомендаций возможно вернуться к полноценной жизни с очень слабыми ограничениями.

Гипертония

В зависимости от уровня повышения давления различают несколько степеней риска.

  1. Риск 1: низкий. Незначительное повышение давления, без каких-либо осложнений. Органы-мишени не поражены.
  2. Риск 2: средний. Поражений нет, но имеется хотя бы один фактор, повышающий риск.
  3. Риск 3: высокий. Высокое давление в сочетании с сахарным диабетом. Имеются незначительные поражения внутренних органов, а также иные факторы риска, но сопутствующих заболеваний не наблюдается.
  4. Риск 4: очень высокое давление, частые гипертонические кризы. Состояние больного осложнено сахарным диабетом с развитой невропатией. Зафиксировано несколько факторов, увеличивающих риски, а также несколько ассоциативных заболеваний.

При повышенном давлении 3-4 уровня риска больного надлежит отправить на медико-социальную экспертизу.

Cправка! Систематическому повышению артериального давления подвержен каждый пятый житель России.

Одного только диагноза «Гипертония» недостаточно для того, чтобы больному дали справку об инвалидности.

Врачи МСЭ смотрят на общее состояние организма человека.

Группа инвалидностиКритерии
3Нарушения жизнедеятельности есть, требуется ограничения в труде, но поражения органов, также, как и риски осложнений незначительны.
2Поражения органов-мишеней умеренно выражены, наблюдаются трудности в самообслуживании, работа сердечно-сосудистой системы декомпенсирована.
1Утрата какой-либо самостоятельности, множественные осложнения в тяжелой форме, поражения не отвечают на лечение.

Высокое давление – это тревожный симптом. При ответственном отношении к своему здоровью и соблюдении рекомендация врача, можно остановить развитие болезни и избежать неприятных последствий.

Аритмия

Нередко нарушения работы сердечной мышцы вынуждают человека менять образ жизни, поэтому врачи МСЭ могут выдать больному справку об инвалидности.

Группа присваивается в зависимости от степени заболевания.

Степень аритмииХарактеристика нарушенийГруппа инвалидности
IТахикардия не чаще одного раза за 30 дней протяженность не более 4 часов.Не предусмотрена
IIЧастые тахикардии наджелудочкового типа не чаще одного раза в неделю.3
IIIПостоянная форма мерцательной аритмии, не поддающаяся медикаментозной коррекции, регулярные тахикардии и пароксизмы самых разных типов2
IVНарушения сердечного ритма в очень тяжелой форме, необратимые изменения кровотока.1

Аритмию в тяжелой форме можно корректировать при помощи имплантированного кардиостимулятора.

Стенокардия

Заболевание, сопутствующее ишемии сердца. Болевые ощущения затрагивают всю верхнюю част тела от эпигастральной области до шеи, порой с отдачей в левую руку. Приступы вызваны недостаточным количеством кислорода, доставленного кровотоком.

Специалистами МСЭ может быть назначена инвалидность, категория которой определяется в зависимости от степени тяжести заболевания.

ГруппаКритерии
IIIБоль в сердце при быстрой ходьбе на расстояние 200 метров, редкие приступы аритмии. Стабильное состояние при установленном кардиостимуляторе.
IIВыраженное снижение сердечно-сосудистых функций, установленный электростимулятор миокарда недостаточен для восстановления.
IПриступы возникают даже в состоянии покоя, невозможность выполнения минимальных бытовых нагрузок. Потребность в регулярном приеме лекарственных препаратов.

Внимание! Инвалидность первой группы при стенокардии является бессрочной.

Порой 38 недель оказывается недостаточно, для полноценного формирования сложной сердечной мышцы. Поэтому появляются малыши с врожденным пороком сердца.

Выраженный недостаток деятельности сердечно-сосудистой системы становится достаточным основанием для назначения статуса инвалида группы, соответствующей степени поражений.

Группа инвалидностиХарактеристики
3Умерено повышенное давление в легки, дистрофия миокарда, влекущая за собой дегенеративные изменения. Рекомендована операция.
2Выраженные изменения сердечного ритма, высокое давление в легких, паренхиматозные органы и миокард подвержены значительной дистрофии и выраженным дегенеративным изменениям.
1Неоперабельный порок сердца. Сокращения и проводимость изменены настолько, что любые нагрузки становятся практически невозможны.

Нередко слабые нарушения строения сердца затягиваются в первый год жизни ребенка.

Помимо врожденных пороков сердца имеются и приобретенные патологии такого типа. Они образуются вследствие аутоиммунных заболеваний (ревматизм, красная волчанка).

Хроническая сердечная недостаточность

Нередко такие симптомы как одышка и утомляемость говорят о недостаточной для организма работе миокарда. Ослабленность сердечной мышцы приводит к аномальной циркуляции жидкостей в теле человека, что приводит к поражению других систем.

При серьезных последствиях сердечной недостаточности полагается инвалидность. При прохождении освидетельствования врачами оценивается комплексное состояние больного.

Аортокоронарное шунтирование

Нередко при ишемии сердца рекомендована замена части «пораженных» сосудов. Это позволяет остановить течение болезни, а порой и восстановить утраченные функции. Однако Не всегда инвалидность отменяют после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования).

Важно! Если после операции больной не соблюдал рекомендованный режим, и признаки инвалидности вернулись, то возможен отказ от проведения повторного шунтирования.

Операции, проводившиеся на открытом сердце, требуют длительного периода восстановления. К тому же, если поражения, возникшие по причине ИБС значительны, от них сложно будет избавиться благодаря одной только операции.

Стентирование

Чтобы купировать последствия инфаркта проводят операцию по установке экзоскелета в пораженный сосуд – стентирование.

Благодаря установленному стенту сосуд расширяется, кровоток восстанавливается до нормального уровня. Однако поражения сердечной мышцы остаются на прежнем месте и могут помешать адекватной жизнедеятельности.

Инфаркт может привести к недостаточной работе сердца, из-за чего пострадают другие органы. При наличии стойких поражений организма больного отправляют на МСЭ, где компетентные специалисты назначат соответствующую группу инвалидности.

Группа инвалидности после операции на сердце

Для того чтобы провести шунтирование или замену клапанов понадобится рассекать грудину и останавливать сердце. После таких манипуляций пациенту необходим длительный период для восстановления.

Государство готово оказать помощь временно нетрудоспособному человеку, предоставив инвалидность после проведенной операции на сердце и все предлагающиеся к ней льготы.

Третья группа

Бывает, что операция по шунтированию показана как профилактическая мера человеку без существенных ограничений. Однако рассеченная грудина диктует новые правила жизни.

Человек не может поднимать тяжелое, ему противопоказаны интенсивные физические нагрузки, а также вероятно появление определенного дискомфорта. В этот период комиссия МСЭ предоставляет временную инвалидность третьей группы.

Вторая группа

Если после операции сердечно-сосудистая система не восстановилась до уровня здорового человека, остались факторы, повышающие риск, а также имеются сопутствующие заболевания, то человека направляют на медико-социальную экспертизу.

Специалисты могут комплексно оценить состояние больного и назначить вторую группу инвалидности.

Первая группа

Не всегда операция на сердце приводит к полному исцелению и восстановлению организма. Порой шунтирование или стентирование позволяют облегчить страдания больного, продлить ему жизнь.

Если после операции пациент неспособен самостоятельно за собой ухаживать, имеет несколько сопутствующих заболеваний, то у него остается первая группа инвалидности.

Порядок оформления инвалидности по сердцу

Инвалидность при заболеваниях миокарда и всей сосудистой системы нужно подтверждать также как и в других случаях.

Необходимые анализы

Человек, имеющий большие проблемы с сердечно-сосудистой системой, имеет право обратиться в МСЭ на предмет установления инвалидности.

Для этого необходимо приготовить результаты следующих анализов и диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭХКГ.

Внимание! В каждом частном случает это список может меняться.

Органы социальной защиты готовы помогать людям с больным сердцем. Для получения группы инвалидности необходимо предоставить следующие документы:

  1. Заявление установленной формы.
  2. Направление от лечащего врача-кардиолога.
  3. Паспорт (оригинал и нотариально заверенная копия).
  4. Выписка из больницы.
  5. Копия трудовой книжки, заверенная у нотариуса.

Специалисты МСЭ вправе отказать в предоставлении статуса инвалида, по причине неверно собранных документов.

Нужна ли перекомиссия для продления инвалидности?

Срок, на который выдана справка об инвалидности подходит к концу, а человеку не становится лучше. Как быть? На этот случай предусмотрено повторное переосвидетельствование. Благодаря этой мере врачи могут наблюдать за динамикой течения инвалидизации.

Если инвалидность 2 или 3 группы присвоена бессрочно, но состояние здоровья ухудшается, или необходимо внести поправки в ИПР, то больной вправе самостоятельно попросить у врача направление на новую комиссию

Cправка! Любое заболевание сердца – это не приговор. При ответственном подходе к своему здоровью, человек может победить ишемию, избежать инфаркта и прожить долгую счастливую жизнь.

Источник: https://lgotniku.ru/invalidy/dayut-li-gruppu-invalidnosti-pri-ibs.html

«У меня что, сердце новое выросло?» У могилевчанина забрали бессрочную инвалидность, и он стал судиться с медиками

Людям с кардиостимулятором дают бесрочную инвалидность

Проблемы с сердцем начались у Ивана еще в детстве. Уже в подростковом возрасте врачи поставили ему неутешительный диагноз — пришлось ставить кардиостимулятор. Ивану сделали операцию, и он получил бессрочную инвалидность третьей группы.

Совсем недавно после визита в поликлинику его отправили на МРЭК. Вердикт был неожиданный: оснований для инвалидности нет. А это значит, что больше ему не положены бесплатные лекарства и пенсия, за кардиостимулятор, вероятно, тоже придется платить.

Парень решил не сдаваться и отправился в суд. 

— Как вышло, что у меня стало барахлить сердце, точно никто не знает. Или врожденное что-то, или последствия сильной ОРВИ. Я перенес ее в 2 года в больнице, — рассказывает улыбчивый Иван. Сейчас ему 34, по образованию он преподаватель.

Мужчина говорит, что в детстве болезнь сердца была незаметна. Да, слабенько бегал, в футболе все чаще на воротах стоял. Вся беда началась в подростковом возрасте.

— Были сильные головокружения, начал терять сознание, в ванной чуть не утонул, — вспоминает Иван. — Мама говорит, даже пульса не было. И классе в девятом я загремел в больницу — сначала Орша (мы жили в военной части рядом), потом Витебск, потом еще раз Витебск.

Капельницы, врачи, таблетки. Потом был Минск, РНПЦ «Кардиология». Оказалось, что у меня полная атриовентрикулярная блокада (замедление прохождения импульса от предсердий к желудочкам. — Прим. Onliner.by) и ничего, кроме стимулятора или «батарейки», мне не светит.

Практически весь девятый класс парень провалялся по больницам. В итоге ему сделали операцию и поставили кардиостимулятор.

— Я понял, что такое качество жизни — просто небо и земля, — рассказывает Иван. — С того времени я уже трижды ложился на операционный стол. Мне сменили стимулятор, так как закончился заряд, потом поставили провод для двухкамерного.

Помню тогда я только-только окончил университет (учился в Могилевском государственном университете имени Кулешова). У меня тот год вообще насыщенным был: диплом, свадьба, операция. Ну и третий раз меняли в 2010-м, уже в Могилеве. Причем произошло это так.

Утром просыпаюсь и чувствую: все очень плохо. Сразу понятно, что система не работает. Заменили стимулятор на новый. Очень долго настраивали, ведь первый провод-то старый. Скорее всего, в следующем году будут его менять или доставлять новый.

Батарейка сейчас работает на повышенных параметрах, поэтому, вряд ли прослужит положенные 10 лет. В общем, придется мне его до конца жизни менять.

«Вообще-то, я пришел за индивидуальной программой реабилитации, а инвалидность взяли и сняли»

Иван спокойно жил себе с женой и горя не знал. Но в 2015 году врачебно-консультационная комиссия из его участковой поликлиники направила парня на медико-реабилитационную экспертную комиссию (МРЭК). Чтобы Иван мог работать дальше, ему нужно было составить план индивидуальной реабилитации.

— Вместо того чтобы составить мне план реабилитации, МРЭК взяла и сняла у меня бессрочную инвалидность. Я получаю на руки заключение, а там: оснований для инвалидности нет, — удивляется Иван.

Говорит, стал разбираться. Обжаловал решение местной комиссии на уровне области, потом на республиканском уровне. Дошел даже до независимой экспертной комиссии.

— Но ответ был один и тот же: «Оснований для признания вас инвалидом в настоящее время не выявлено», — разводит руками парень.

— В заключении мне неоднократно писали вот что: «Имеющиеся в настоящее время функции нарушения кровообращения приводят к легкому ограничению жизнедеятельности и социальной недостаточности вследствие ограничения способности к трудовой деятельности ФК1».

Мол, это не основание для того, чтобы признать меня инвалидом. Хотя за 19 лет мое состояние, по ощущениям, не сильно-то и изменилось. Более того, без стимулятора я словно зомби — ни работать, ни функционировать нормально не могу.

Иван задался вопросом, почему бессрочную инвалидность пересмотрели. Как такое вообще возможно?

— Получилось так, что я резко стал здоров и полон сил, — иронизирует парень.

Он принялся разбираться в законах и выяснил, что его вопрос регулируют три документа:

  • закон Республики Беларусь от 23 июля 2008 года №422-З «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов»;
  • постановление Совета министров Республики Беларусь от 17 декабря 2014 года №1185 «Положение о порядке проведения медико-социальной экспертизы»;
  • постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 августа 2002 года №61 «Об утверждении Инструкции по определению группы инвалидности и Инструкции по определению причины инвалидности».

— Градация этих документов по важности такова: сначала закон — он выше всего, потом положение, а уже затем инструкция, — считает Иван. — Так вот статья 21 закона гласит: «Переосвидетельствование инвалида проводится по истечении срока действия заключения медико-реабилитационной экспертной комиссии».

Между тем в инструкции Минздрава есть пункт 27.1, который устанавливает, что переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока или в случае установления инвалидности без указания срока может осуществляться на основании личного заявления, для формирования (коррекции) индивидуального плана реабилитации инвалида или в связи с изменением степени ограничения жизнедеятельности.

«Судья и врачи все спрашивали: „Зачем вы вообще пошли за планом реабилитации?“»

Иван получал от комиссии ответы, в которых указывалось, что все проведено по инструкции и в соответствии с законом. В последнем письме от РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации могилевчанину предлагали идти в суд и обжаловать это решение там.

— Это я, собственно, и сделал, — говорит Иван. — Я подал в суд требование признать заключение МРЭК незаконным. Но дело проиграл, мою кассацию в областном суде удовлетворили только частично. Решение районного суда оставили в силе.

— Что важнее — закон или инструкция? И где вообще здравая логика? — не успокаивается парень. — Ведь с того времени новое сердце у меня не выросло. Работать оно лучше не стало. Моя ситуация вообще не сильно-то и улучшилась. Но мне говорят: мол, ты уже полностью реабилитирован.

А значит, ни льготных лекарств, ни льгот по пенсии. А самое главное — нет никакой гарантии, что мне будут менять кардиостимулятор бесплатно. В законе нигде нет указания на это. Мне вскоре предстоит замена. Аналог моего нынешнего стимулятора может обойтись в 5,5—6,5 тыс. рублей. 

Знаете, у меня потом и врачи, и судья спрашивали: «Зачем вы вообще пошли за этим ИПР?» А я честный человек. Назначили — пошел. Проигнорировал бы, так до сих пор инвалидом и считался бы.

Иван говорит, что сдаваться не намерен. Собирается писать жалобу в прокуратуру, а потом дойти и до Верховного суда.

— Я решил, что достучусь до всех возможных инстанций, — объясняет он. — Понимаете, сейчас у меня нет возможности самому покупать кардиостимулятор, нет нужной суммы. А без стимулятора я плохо чувствую себя и не могу работать.

Офис по правам людей с инвалидностью: «Во всем мире инвалидность стараются снимать, а у нас это защитная функция»

— Это не первый подобный случай.

К нам регулярно обращаются люди и рассказывают, что у них пересмотрели бессрочную инвалидность, которую ставили в детстве, — говорит юрист офиса по правам людей с инвалидностью Олег Граблевский.

— И в суде очень сложно что-то доказать, так как те же экспертизы проводят не какие-то полностью независимые эксперты, а все те же врачи, встроенные в систему здравоохранения.

Есть и другой момент.

Сегодня в упомянутом постановлении Минздрава есть четыре группы критериев для определения инвалидности: медицинские (которые относятся непосредственно к врачебной практике) — клинико-функциональные — и те, которые к медицине не имеют непосредственного отношения, — социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические данные. Грубо говоря, поставил ты хороший протез, у тебя нормальные социально-бытовые, профессионально-трудовые условия — и по этим критериям ты уже можешь не быть инвалидом. Чисто теоретически это возможно, так как критерии довольно общие.

Знаете, что самое интересное? В нашей стране установление группы инвалидности носит защитную функцию. Степень инвалидности дает право на получение льгот и пособий. И когда у человека отнимают, как в случае с Могилевом, человек лишается этой защиты, хотя кардиостимулятор у него все равно есть и ограничения — тоже.

Когда он пойдет во МРЭК, то ему все равно установят ограничения на трудоустройство. Вроде бы и инвалидности нет, но работать там, где хочет, он не сможет. И это ограничение не снимается. В этом, на наш взгляд, есть элемент дискриминации.

Тонометры в каталоге Onliner.by

Источник: https://people.onliner.by/2017/07/06/serdce-2

Юрист Андреев
Добавить комментарий